Urxencias Dentais – Cando Acudir Ao Dentista De Urxencia

Do mesmo xeito que cando temos un problema de saúde grave e/o repentino hai que tratar de acudir ao hospital canto antes, é aconsellable facer o mesmo cando nos enfrontamos a contratempos bucodentais severos. Entre as urxencias dentais máis comúns están os abscesos, as avulsiones dentais, as fracturas, ortodoncias rotas… Sobre todo iso falamos neste post.

1) Que é unha urxencia dental?

Consideramos unha urxencia dental aqueles problemas bucodentais que requiran tratamento de inmediato como poderían ser unha dor intensa, unha infección, un sangrado non controlado ou un traumatismo. Dentro das urxencias tamén se consideran as estéticas e a algúns problemas que sen ser excesivamente graves, poden complicarse se non se solucionan canto antes.

2) Tipos de urxencia dental

Entre as urxencias dentais máis comúns atopamos as dores de dente ou mandíbula severos, as fracturas, fisuras ou avulsións, os sangrados e os problemas coa ortodoncia, os empastes, os implantes ou próteses dentais.

2A) Dor dental severa

A dor de moas e outros dentes é un problema común que afecta a gran parte da poboación. En moitas ocasións, esas molestias son leves e pódense solucionar por si soas ou alivialas co consumo de determinados medicamentos. Con todo, hai  situacións onde a dor é moi forte e require unha intervención profesional. Dentro destas causas atopamos:

• Pulpitis: inflamación da pulpa ou nervio dental.

• Absceso dental: infección ao redor do dente con acumulación de pus.

• Carie moi estendida.

• Alveolite dental: cando o alvéolo onde estaba o dente non cicatriza correctamente tras unha extracción. Adoita provocar unha dor moi intensa ao cabo de 3-4 días dunha extracción dental.

2B) Dor intensa de mandíbula

É menos común que o dental, pero a mandíbula e a articulación temporomandibular tamén pode causar dores perentorias. Algúns requiren tratamento médico ou fisioterapéutico, pero pode ser recomendable acudir ao dentista de urxencia cando están causados por problemas na ATM ou no nervio trixémino.

2B.a) Luxación da mandíbula ou mandíbula desencaixada

Un espazo aparte dentro destes problemas da mandíbula merece a luxación que ocorre cando o óso da mandíbula deslízase fóra da súa posición normal na articulación temporomandibular. Isto pode ser causado por abrir a boca amplamente, morder algo duro ou por un golpe. Para poder reducir a luxación existe unha manobra específica coñecida como a de Nelaton que detallamos a continuación:

1. Mantén a calma: tanto ti como a persoa afectada; a ansiedade só empeorará a situación.

2. Posición cómoda: pide á persoa que sente nunha cadeira con respaldo e apoie a súa cabeza nunha superficie estable, por exemplo unha parede.

3. Asistencia: se es o que vai axudar, ponche diante da persoa e coloca os teus polgares sobre os molares inferiores e os dedos índices sobre a parte inferior da mandíbula.

4. Movemento suave: aplica unha presión suave e constante cos teus polgares cara abaixo e os teus índices cara arriba, permitindo que a mandíbula se desprace cara abaixo e logo cara atrás na súa posición normal.

5. Movemento controlado: realiza este movemento con coidado e suavidade, evitando movementos bruscos ou forzados.

6. Profesional médico: unha vez que a mandíbula estea no seu lugar, busca atención médica. É importante asegurarse de que non haxa danos adicionais.

Lembra que, se non te sentes cómodo ou seguro facendo a manobra é mellor buscar axuda médica de inmediato. A luxación de mandíbula é unha urxencia dental que debe ser tratada con coidado e profesionalidade.

2C) Sensibilidade dental extrema

A sensibilidade dental a temperaturas frías ou quentes pode ser indicativa de problemas como caries, esmalte dental desgastado ou retracción das enxivas. Ás veces é algo puntual, pero se é constante hai que acudir ao dentista para tratar de identificar a causa da sensibilidade.

2D) Fisuras ou fracturas dentais

Aínda que o esmalte, a capa protectora dos dentes, é a máis dura e resistente do corpo humano, as pezas dentais poden chegar a fisurarse ou fracturarse, situacións na que é aconsellable acudir ao dentista de urxencia. Entre as causas máis comúns deste problema están os traumatismos, a carie dental grave, o abrir envases cos dentes e o bruxismo, un trastorno polo que algúns pacientes apertan ou rechinan os dentes de maneira involuntaria. 

2E) Dentes avulsionados, outra urxencia dental

Ademais das mencionadas fisuras e fracturas, un traumatismo na boca pode chegar a arrincar un dente de raíz, é dicir, avulsionalo. Ante esta situación, recoméndase coller o dente canto antes SEN tocar a raíz, gardalo nun dispositivo coa solución de Hank, en soro, leite ou mesmo na propia boca, e levalo a un dentista de urxencia. Se ante unha avulsión reacciónase da forma adecuada e en pouco tempo, o profesional podería chegar a reimplantar a peza.

2F) Obxectos atrancados entre os dentes ou enxivas

Se un obxecto, restos de comida ou un anaco de fío dental, queda atrapado entre os dentes e causa dor ou molestia, pode ser necesario acudir ao dentista para que o retire e evitar danos adicionais.

2G) Lesións nas mucosas ou beizos

As lesións nos tecidos brandos da boca, como cortes, aftas ou úlceras nos beizos, lingua ou fazulas, poden ser dolorosas e propensas a infeccións. Se mordes accidentalmente o interior da túa fazula, beizo ou lingua, tamén pode causar úlceras ou feridas dolorosas. Estas lesións xeralmente curan por si soas, pero se persisten ou empeoran, ou van acompañadas de máis sintomatoloxía como febre, proído, escozor… é aconsellable buscar atención odontolóxica, xa que podería tratarse tamén dunha infección como o herpes, candidiasis ou algunha outra ITS. En todo caso, é importante manter estas áreas limpas para evitar que se infecten.

2H) Sangrado continuado despois dunha extracción ou intervención cirúrxica

Normalmente, o sangrado despois dunha extracción ou intervención cirúrxica cesa antes de saír da consulta do dentista, onde precisamente compróbase a coagulación. Ás veces pode reaparecer ao cabo dunhas horas, pero debería cesar nun prazo de 24 horas. De non ser así, o primeiro que se debe facer é colocar unha gasa compacta na zona do sangrado e presionar firmemente durante 20 minutos. Se o sangrado non se detén, debe de acudir ao seu dentista canto antes. Para previr este problema é importante seguir as normas postoperatorias proporcionadas polo seu dentista, como é o evitar enxaugarse ou cuspir durante o primeiro día, non tomar bebidas quentes nas primeiras 24 horas e evitar realizar esforzos físicos ou movementos bruscos coa cabeza.

2I) Urxencias dentais de ortodoncia

É frecuente que os portadores de aparellos dentais poidan sufrir en ocasións algún tipo de urxencia en ortodoncia durante o tratamento. Entre as máis comúns está o descementado de brackets e/o bandas, os arcos dobrados ou cravados, as ligaduras soltas ou a infección de microtornillos ou miniplacas. Ante calquera destas situacións, é aconsellable acudir ao odontólogo de urxencia.

2J) Empastes caídos, outra urxencia dental

O empaste dental, tamén chamado obturación ou restauración, serve para reparar pezas dentais danadas por caries ou fracturas. Con todo, se este non foi realizado correctamente, pódense desbordar ou desprender e, se isto sucede, recoméndase visitar ao profesional se se nota dor ou sensibilidade.

2K) Problemas cos implantes dentais

Aínda que os implantes dentais son unha excelente opción para repoñer pezas faltantes, tamén hai situacións nas que poden dar problemas, mesmo requirir un tratamento de urxencia. O máis común é a periimplantitis, unha infección nos tecidos que rodean ao implante que pode chegar a provocar a súa perda se non é tratado a tempo. De igual forma, un traumatismo na boca pode provocar a súa caída ou fractura.

2L) Próteses dentais caídas

As próteses dentais como caras, coroas, pontes ou rehabilitacións sobre implantes tamén poden romper e/o caerse. É recomendable gardar a prótese ou anacos de próteses fracturados e acudir ao dentista para poder reparalo. Estes casos normalmente non causan dor, pero si poden chegar a provocar feridas ou aftas polo rozamento de bordos afiados ou irregulares.

2M) Urxencias estéticas

Aínda que non se considera unha urxencia médica en si mesma, se é certo que moitos pacientes consideran que o habérselle roto ou caído unha cara, coroa, ou prótese dental no sector estético anterior require unha atención inmediata, especialmente se traballan de fronte ao público. Este tipo de “urxencias” téntanse resolver canto antes, teniendo en cuenta que a prioridade sempre son as urxencias nas que exista dor, sangrado ou infección.

2N) Outras urxencias dentais

Aínda que as que presentamos ata o momento son as máis comúns, como diciamos ao principio, calquera problema bucodental grave e/o repentino ten que ser avaliado canto antes por un odontólogo.

3) Como actuará o odontólogo ante unha urxencia dental

Explicado xa as distintas urxencias dentais que existen, expoñemos agora o protocolo para seguir. Tras un primeiro contacto telefónico ou telemático, o paciente debe explicar o máis minuciosamente posible a orixe do problema. En certos casos é posible resolver o problema do paciente indicando as instrucións para seguir.  De non ser así, recomendaráselle ao paciente acudir canto antes para que o doutor/a póidao revisar. Tras a chegada á clínica dental, o odontólogo explorará e valorará a situación do paciente, facendo as radiografías ou probas complementarias que sexan necesarias. Se se determina que se require unha actuación de urxencia, realizarase canto antes, intervindo calquera que sexan as causas do problema. Se, pola contra, conclúe que non se require unha intervención inmediata, poderase receitar as pautas e/o medicación acorde en caso necesario, e programarase unha cita para unha futura intervención en función das necesidades.

3A) Urxencia dental na Coruña

Se vives na Coruña ou nalgunha localidade próxima, en Clínica Pardiñas estamos dispoñibles para resolver as túas urxencias dentais. Así que, se é o teu caso, contacta connosco e trataremos de axudarche co teu problema oral con moita brevidade.