O carie dental É unha das enfermidades humanas máis comúns.Mentres que nos adultos é unha enfermidade periodontal A principal causa da perda de dentes en nenos e mozos son as caries. É un proceso de destrución dos tecidos duros do dente (esmalte e dentina) provocado pola acción das bacterias que existen na boca.
A continuación, explicamos que son as caries, as súas causas e factores de risco, como pode previlas, os tratamentos dispoñibles e por que é importante tratalas cedo para evitar consecuencias para a súa saúde en xeral.
1) Que é a carie dental?
A carie é unha enfermidade infecciosa multifactorial causada por bacterias presentes na boca. Estas bacterias (principalmente Streptococcus mutans, entre outros) forman parte da placa dental e aliméntanse dos azucres que comemos.No seu metabolismo producen ácidos capaz de desmineralizar e destruír gradualmente o esmalte dental. O resultado inicial é a aparición dunha pequena lesión no dente (mancha branca ou cavidade incipiente) que, se non se trata, pode progresar a un cavidade cada vez máis profundamente na estrutura do dente. Unha vez que a caries penetra no esmalte e chega á dentina (a capa interna máis suave), o seu progreso acelerábase. Se o proceso non se detén a tempo, a infección pode invadir pulpa dental (o nervio), provocando a típica dor de dentes intensa. En fases avanzadas, a carie pode provocar necrose nerviosa e formar un absceso na raíz, poñendo en risco o dente e mesmo requirindo extracción.
1A) Quen está afectado pola caries?
É importante ter en conta que As caries poden afectar a persoas de todas as idades En nenos moi pequenos, o chamado carie da primeira infanciaocaries de biberón, unha cavidade agresiva que afecta aos dentes de leche Nos adultos maiores, as enxivas en retroceso poden expor as raíces dos dentes, que carecen de esmalte e son máis susceptibles á carie (caries). A caries non tratada é moi frecuente en todo o mundo: segundo o Organización Mundial da Saúde, constitúe o trastorno de saúde máis común na poboación, afectando a miles de millóns de persoas. De feito, estímase que practicamente O 100% dos adultos desenvolve caries nalgún momento da súa vida, e tamén se ven afectados entre o 60% e o 90% dos nenos. A pesar da súa frecuencia, é importante lembrar que é unha enfermidade en gran medida evitables con bos hábitos.
2) Síntomas de caries
Nos seus etapas iniciais, a carie adoita ser silencioso e non causa ningún síntoma notable. A medida que o esmalte perde minerais, pódese notar unha lixeira mancha esbrancuxada e opaca na superficie do dente (unha lesión precoz). Non obstante, cando a carie progresa e forma unha cavidade máis profunda, comezan a aparecer varios síntomas e sinais de advertencia:
- Sensibilidade dental – Molestias ou dor leves ao consumir alimentos ou bebidas doce, frío ou quente, debido á exposición da dentina subxacente. É común sentirse pequeno calambre ou punzada sobre o dente afectado bebendo, por exemplo, auga moi fría ou doces.
- Dor de dentes – Dor dental máis intensa e persistente que pode aparecer espontáneamente ou ao mastigar. Indica que a descomposición chegou preto da pulpa ou a invadiu. A dor de dentes pode variar de moderada a moi severa e incluso desactivando, moitas veces peor pola noite.
- Cavidade visible ou mancha escura – Na carie xa desenvolvida, a burato no dente ou unha mancha de cor marrón-negro na súa superficie. Estas lesións adoitan conservar o alimento e son ásperas ao tocar a lingua.
- Infección e absceso – Se a carie chega ao nervio e as bacterias infectan a pulpa, pódese formar unha cavidade absceso dental (flemón). Un absceso é unha colección de pus no óso ou enxiva xunto ao dente, e causa dor intensa, inchazo facial e ata febre. Nalgúns casos, a enxiva ao redor do dente pode estar vermella e moi sensible ao tacto.
Non todos estes síntomas aparecen á vez; por exemplo, é posible ter caries en varios dentes sen dor (só detectable polo dentista), ou experimentar dor en fase avanzada sen ter notado ningunha sensibilidade previa. Cando se sospeita de carie – por exemplo, se nota unha carie, dor localizada ou aumento da sensibilidade – debes ir ao dentista canto antes. O diagnóstico precoz mediante o exame clínico e os raios X facilita o tratamento da carie, antes de que cause máis danos.
3) Causas e factores que inflúen no desenvolvemento da carie dental
A carie é un proceso multifactorial e Coñecer estas causas pode axudarche a traballar na súa prevención. Para que apareza deben coincidir varios factores: a superficie dental susceptible, o bacterias adecuado, o substratos azucarados que lles alimentan e o tempo suficiente para causar danos. A continuación analizamos os principais factores ou elementos de risco que inflúen no desenvolvemento das caries:
3A) A calidade do esmalte
El esmalte dental É a capa máis dura do dente (de feito, é o tecido máis duro de todo o corpo humano). Con todo, o seu a resistencia varía de persoa a persoa. A xenética, a nutrición durante a formación dos dentes e outros factores determinan o calidade do esmalte e a súa capacidade para resistir o ataque ácido das bacterias. O esmalte máis débil ou fino será máis propenso a desenvolver caries.
3Aa) Os dentes de leche son máis propensos a desenvolver caries
Por exemplo, os dentes de leche teñen un esmalte máis fino e poroso, o que explica por que son máis vulnerables ás caries rápidas na infancia.
3Ab) O flúor aumenta a resistencia do esmalte dental
Así mesmo, o presenza de flúor Na estrutura do esmalte, aumenta a súa forza; polo tanto, a falta de flúor durante o desenvolvemento dos dentes pode producir un esmalte menos resistente e unha maior predisposición ás caries. En resumo, dentes fortes e ben mineralizados Tolerarán mellor os ácidos, mentres que os dentes con esmalte defectuoso ou mal mineralizado danan máis facilmente.
3B) Na placa dental
O placa dental ou placa bacteriana é esa película pegajoso branco-amarelento que se forman continuamente nos nosos dentes. Está composto por millóns de bacterias mesturadas con restos de alimentos e compoñentes de saliva. Se non eliminamos a placa a tempo mediante a hixiene bucal, nela proliferan bacterias e producen ácidos que comezan a formarse desmineralizar o esmalte. A placa tende a acumularse especialmente nas fisuras dos molares, entre os dentes e preto da enxiva mala hixiene favorece a súa acumulación; pola contra, Cepillar correctamente despois das comidas e usar o fío dental elimina a placa antes de que cause danos. A placa que permanece pegada aos dentes durante moito tempo finalmente endurece e convértese en sarro (cálculo dental), que xa non se pode eliminar co cepillado e segue albergando bacterias. Polo tanto, a presenza prolongada de placa É un factor clave na formación de cavidades. É improbable que unha boca limpa desenvolva cavidades activas, mentres que nunha boca con abundante placa, as bacterias causarán estragos no esmalte..
3C) Alimentos carioxénicos
3Ca) Hidratos de carbono fermentables
O dieta xoga un papel fundamental no desenvolvemento das cavidades. As bacterias da placa metabolizan principalmente os carbohidratos fermentables (azucres e amidóns) para obter enerxía. Ao facelo, xeran ácidos que desmineralizan o dente. Polo tanto, unha dieta rica en azucres promove o desenvolvemento de caries, mentres que unha dieta baixa en azucre reduce significativamente o risco. Non só importa a cantidade de azucre, senón tamén frecuencia coa que se consume e a consistencia da túa comida. Ademais, a elección de alimentos máis saudables (vexetais, proteínas, froitas frescas con pouco ácido e produtos lácteos sen azucre) axuda a protexer os dentes.
3Cb) Alimentos pegajosos
Comer doces pegajosos entre comidas é especialmente prexudicial: por exemplo, doces, gominolas, doces, chocolate, galletas, refrescos azucrados, etc. alimentos altamente carioxénicos. Estes tipos de alimentos proporcionan un substrato constante para as bacterias.
3Cc) A frecuencia coa que se inxire o azucre
Cada vez que comemos azucre, nos próximos 20 minutos as bacterias producen ácido que ataca o esmalte. Se escollemos con frecuencia, encadeamosataques ácidosUn tras outro, o dente non ten tempo de recuperarse. Non obstante, ao limitar o consumo de azucre ás comidas principais (e cepillando despois), dámoslle á saliva e ao flúor a oportunidade de remineralizar o esmalte.
3D) Fluxo salival
O saliva É o gran aliado natural da nosa saúde bucodental. Realiza varias funcións protectoras: neutraliza os ácidos producidos despois da inxestión de alimentos, aporta minerais (calcio, fosfato) que axudan remineralizar o esmalte e contén compoñentes antibacterianos. Cando a produción de saliva diminúe, os dentes están menos protexidos contra as caries. Situacións como xerostomía (boca seca patolóxica), a deshidratación, a respiración bucal habitual ou certos medicamentos que reducen o fluxo salival aumentan significativamente o risco de caries. Pola noite, por exemplo, segregamos menos saliva, o que explica que as bacterias teñan man libre para actuar durante o sono. De aí a importancia de cepillarse antes de durmir: é o momento do día no que máis necesitamos manter a boca limpa, xa que teremos moitas horas con pouca saliva e sen comer nada (o que fai baixar o pH da boca). En condicións normais, a saliva amortigua os ácidos despois de comer nuns 20-30 minutos e facilita a reparación do esmalte danado. Pero se falta saliva, o pH pode permanecer baixo durante máis tempo e a desmineralización avanza. En conclusión, a fluxo salival adecuado Protexe contra as caries, mentres que a boca seca agrávaas. Beber auga con frecuencia, estimular a salivación (por exemplo, masticando goma de mascar sen azucre) e tratar a xerostomía cando está presente son medidas importantes para evitar as caries.
En resumo, a aparición de carie require a conxunción dos factores anteriores. A isto podemos engadir un cuarto factor, tempo antihixiénicos. A boa noticia é que todos estes factores son modificables Salvo a xenética. Podemos actuar con medidas de prevención como dieta, control da placa, fortalecemento do esmalte con flúor, e coidar a salivación, reducindo moito a probabilidade de desenvolver caries.
4) Como previr a caries
Aínda que a carie está moi estendida,A súa prevención é relativamente sinxelaSe adoptamos de forma coherente hábitos saudables. As claves da prevención pódense resumir en cinco puntos: hixiene bucal rigorosa, uso de flúor, alimentación adecuada, medidas profesionais (como os selantes) e revisións periódicas. Explicamos cada aspecto a continuación:
4A) Manter unha correcta hixiene dental
Manter a boa hixiene bucal É a medida preventiva máis eficaz contra as caries. O obxectivo é evitar a acumulación de placa bacteriana nos dentes, xa que, como vimos, a placa é a causa directa da desmineralización do esmalte. Para conseguilo, recoméndase lavar os dentes despois de cada comida principal (polo menos dúas veces ao día, pola mañá e sobre todo antes de ir para a cama) utilizando un dentífrico con flúor. O cepillado debe facerse cotécnica correcta, durante 2-3 minutos, asegurándose de limpar todas as superficies de cada dente. É importante utilizar a cepillo en bo estado (cámbiao cada 3 meses aprox.) e non esquezas o lingua e a liña das enxivas. Ademais do cepillado, é fundamental limpa entre os dentes diariamente con seda dental ou cepillos interdentais, xa que as caries adoitan comezar en espazos onde un cepillo de dentes non pode chegar. Se es propenso a caries ou tes moitas restauracións, o teu dentista tamén pode recomendar usar un enjuague bucal con flúor pola noite. O mantemento destes hábitos de hixiene reduce moito a presenza de placa e, polo tanto reduce a incidencia de carie. En persoas con alta predisposición, incluso pódese considerar o uso doutras axudas como irrigadores bucais ou limpezas dentais profesionais máis frecuentes. En resumo, É improbable que os dentes limpos se carguen O cepillado e o fío dental consistentes, xunto coa pasta de dentes con flúor, son a primeira liña de defensa contra as caries.
4B) Non esquezas usar o fío dental!
O uso do fío dental Evita a aparición de carie interproximal e axuda a manter as nosas enxivas saudables Isto axuda a eliminar os restos de alimentos e as bacterias que se poden acumular entre os dentes. Tamén é importante manter a lingua limpa, xa que é onde se acumula o maior número de bacterias na boca. Podes facelo cun cepillo de dentes ou con dispositivos especiais como raspadores de lingua.
4C) A importancia do flúor
A función máis destacada do flúor é a súa capacidade para axuda a previr a desmineralización do esmalte dental. Numerosos estudos demostraron que o flúor fortalece o esmalte dos dentes.e faino máis resistente ao ataque ácido producida pola placa bacteriana. O flúor incorpórase á estrutura do esmalte (durante a formación dos dentes e tamén tópicamente despois) formando cristais de fluorapatita, que son máis duros e menos solubles que a hidroxiapatita orixinal. Así, os dentes tratados con flúor mostran menos desmineralización baixo o mesmo ataque ácido. Ademais, flúor favorece a remineralización das zonas iniciais danadas: atrae calcio e fosfato cara as lesións incipientes do esmalte, axudando areparalos antes de que se formen cavidades. Incluso ten un efecto antibacteriano a altas concentracións, inhibindo as encimas bacterianas e reducindo a produción de ácido. Polo tanto, o uso regular de flúor pode parar e mesmo revertir a carie temperá antes de avanzar.
4Ca) Principais fontes de fluoruro
Na práctica, as principais fontes de flúor son: pastas dentales con flúor (mínimo 1000 ppm de ión fluoruro para nenos e 1450 ppm para adultos), o colutorios con flúor (para uso semanal ou diario segundo se indique), o auga potable (nalgunhas cidades a auga corrente está fluorada de forma natural ou artificial) e o xeles ou vernices flúor aplicado polo dentista periodicamente.Aínda que nalgúns casos é recomendable aumentar a inxestión de flúor, a cantidade contida na auga da billa adoita ser suficiente.É importante seguir as recomendacións profesionais sobre a cantidade de flúor, especialmente para os nenos, para maximizar os seus beneficios e evitar excesos. En resumo, O flúor fortalece os dentes e prevén as caries – é un aliado seguro e eficaz cando se usa correctamente.
4D) Manter unha dieta adecuada
O tipo de dieta é clave no desenvolvemento das caries, xa que os azucres e os hidratos de carbono son precisamente o alimento das bacterias. Seguindo unha dieta carioxénica, é dicir, aquela onde hai a O consumo frecuente de doces e hidratos de carbono favorecerá a aparición de caries E viceversa, unha dieta variada rica en froitas, verduras, fibra, carnes e peixe evitará as caries. Non obstante, a forma máis importante de previr as caries é lavar os dentes despois de cada comida.
4E) Selado dental de fosas e fisuras
O selantes de fosas e fisuras Son un excelente método preventivo, especialmente en nenos e adolescentes. Consisten nunha fina capa de resina á que se aplica o dentista recubrir e selar as superficies rugosas das moas, onde a miúdo se aloxan bacterias e restos de alimentos. Ao selar fisuras profundas, créase unha barreira física que impide que a placa penetre e forme cavidades nestes sucos vulnerables. A colocación de selantes é rápido, indolor e non invasivo. En primeiro lugar, a superficie do dente límpase e prepárase cunha solución especial, despois aplícase a resina líquida ás fisuras e endurece con luz (fotopolimerización). O resultado é un revestimento duro e practicamente invisible que pode durar anos.
4Ea) Selado dental de fosas e fisuras
Varios estudos demostraron que están presentes nenos con selantes nos seus molares permanentes moitas menos cavidades que os dentes sen selar. Polo tanto, recoméndase selar os molares permanentes recentemente erupcionados (xeralmente ao redor de 6-7 anos para os primeiros molares e de 11-13 anos para os segundos molares), e tamén se poden selar os dentes de leche de alto risco. Selladores dentais reducir significativamente a aparición de caries nas superficies oclusais dos molares, converténdoos nunha ferramenta preventiva moi útil. Consulte co seu dentista pediátrico sobre esta medida; a miúdo forma parte dos programas de odontoloxía preventiva pediátrica. Na Clínica Pardiñas aplicamos de forma habitual os selantes a pacientes novos con gran eficacia.
4F) A visita regular ao dentista evita a aparición de caries
Vaia ao dentista periodicamente É outro elemento clave para previr e controlar as caries. Recoméndase unha revisión dental polo menos unha vez ao ano (preferentemente dous) aínda que non haxa molestias. Durante estas visitas, o dentista examinará a fondo os seus dentes, enxivas e restos de placa, e pode detectar as primeiras caries antes de que produzan síntomas. A identificación precoz dunha cavidade permite tratala cun pequeno recheo, evitando que se estenda a capas máis profundas. Ademais, durante a consulta, o profesional realizará unha limpeza dental profesional Se é necesario, elimina a acumulación de sarro e placa nas áreas difíciles ás que o cepillado non pode alcanzar. Esta profilaxe axuda a manter os dentes libres de depósitos bacterianos, o que dificulta a formación de novas cavidades. O seu dentista tamén pode solicitar tratamentos preventivos. Durante as revisións, como vernices de flúor concentrados nos dentes con maior risco, ou recheo de pequenas fendas antes de que danen o dente. Por outra banda, as revisións son oportunidades para recibir instrucións de hixiene e dietéticas personalizadas, e para avaliar outros factores (posición dos dentes, calidade das obturacións anteriores, uso de colutorios, etc.). En nenos e adolescentes, as visitas regulares permiten controlar a erupción dental e aplicar selantes no momento oportuno.
5) Tratamentos para a caries
Seguir as medidas preventivas pode axudar a controlar a aparición de caries, pero se se desenvolveron, é necesaria a intervención. O tratamento das caries dependerá do seu nivel de desenvolvemento e, polo tanto, de se se pode restaurar ou non o nervio dental. Os recheos, incrustacións e endodoncias son os tratamentos máis habituais para a caries.
5A) O recheo ou obturación
El recheo dental (tamén chamado obturación o restauración de composites) é a solución máis común e conservadora para o tratamento de cavidades que non chegaron ao nervio. O procedemento consiste en eliminar todo o tecido deteriorado do dente mediante instrumentos rotativos (fresa) ou métodos manuais, e despois enche a cavidade resultante cun material biocompatible que restaura a forma e función do dente.
5Aa) Materiais empregados en empastes dentais
Hoxe en día, o material de elección adoita ser o resina composta (composto), un polímero da cor dos dentes que se une químicamente ao esmalte e á dentina. Tamén hai recheos de amalgama de prata (unha aliaxe de mercurio cada vez máis obsoleta por razóns estéticas, sanitarias e ambientais) e outros materiais como o ionómero de vidro en determinados casos. Colócase un recheo composto por capas, cada capa endurecendo con luz halóxena, ata reconstruír a anatomía do dente. Finalmente, está pulido suavemente e encaixa na mordida. Os recheos son rápidos (nunha única sesión) e preservan a maior parte do dente saudable. Non obstante, cando a carie é moi extensa e destruíu gran parte da coroa dental, un recheo directo pode serpode non ser suficiente.
5Ab) Atención, os recheos poden fallar!
Aínda que é un tratamento común e adoita levarse a cabo con éxito, tamén pode fallar. Un recheo dental mal realizado pode ser unha fonte importante de acumulación de restos. Pódense acumular alimentos e placa, o que pode provocar a formación de cavidades debaixo do recheo ou fugas. Neste caso, débese facer de novo o recheo, eliminando a carie restante e mantendo un contacto axeitado co dente adxacente.
5B) Inlays/onlays dentais
Cando a destrución do dente é demasiado grande para un recheo convencional, pero aínda hai suficiente estrutura sa e queremos evitar unha coroa chea, a alternativa é a incrustación dental. Incrustacións (tamén coñecidas polos seus nomes en inglésincrustación e onlay, dependendo da súa lonxitude). Son restauracións indirecto: Están feitos a medida no laboratorio ou mediante tecnoloxía CAD/CAM, e despois cemento na cavidade do dente, encaixando como unha peza de puzzle. Noutras palabras, en lugar de colocar gradualmente o material no dente (como nun recheo), o dentista fai primeiro un molde ou dixitalización da cavidade unha vez que se elimina a cavidade e crea unha peza sólida para substituír a porción que falta.
5Ba) Incrustacións
O incrustaciónsUtilízanse para caries dentro das cúspides do dente (como empastes anchos pero non cobren as puntas).
5Bb) Onlays
O onlayscubrir polo menos unha cúspide dental danada.
5Bc) Superposicións
Tamén está osuperposiciónque cobre toda a superficie masticatoria sen converterse nunha coroa completa.
As incrustacións poden ser de porcelana (cerámica), de resina o de aire (estes últimos xa non se utilizan por motivos estéticos). Ofrecen unha gran durabilidade, un axuste preciso e preservan os dentes máis sans que unha coroa. Recoméndase para molares ou premolares con cavidades extensas pero co nervio aínda vivo. O procedemento normalmente implica dúas sesións: na primeira, elimínase a carie e tómase unha impresión, colocando un empaste temporal; e no segundo, encáixase e cimenta a incrustación final. Este tipo de restauración preserva a estrutura dental Mellor que unha coroa e restaura a funcionalidade con alta precisión. Na Clínica Pardiñas realizamos incrustacións de porcelana con excelentes resultados estéticos e funcionais.
5C) Endodoncia
Cando unha cavidade avanzada afectou a pulpa e o dano é irreversible, o tratamento a realizar sería endodoncia. Neste procedemento, o nervio do dente é “matado”e consiste precisamente en eliminar a pulpa infectada, desinfectar o interior dos conductos radiculares e selalos herméticamente cun material de recheo.En primeiro lugar, todo o material infectado é eliminado do dente. Despois, utilízanse unha serie de ficheiros de diferentes lonxitudes e anchos para eliminar todo o material infectado das raíces. A zona é regada con líquido desinfectante e seca. Finalmente, as raíces e o interior do dente están selados con diversos materiais. Nalgúns casos, a destrución do dente é tan extensa que unha vez que se completa o tratamento da canle radicular, o dente pode estar moi débil, requirindo unha incrustación ou coroa.
5D) A coroa dental
Cando a destrución do dente pola carie é moi extensa – por exemplo, se queda menos do 50 % da coroa sa orixinal – o tratamento restaurador é probable que inclúa un corona dental. Unha coroa (ou tapa) é unha cuberta en forma de dente que se coloca sobre todo o dente natural restante. Para iso, primeiro o dentista desgaste e tamaño o dente afectado dándolle forma cónica e reducindo o seu tamaño, collendo despois un molde e realizando unha coroa personalizada (de porcelana, circonio, metal-porcelana ou outro material) que logo cemento sobre o dente tallado, cubríndoo completamente. As coroas restauran a forma, función e estética do dente e, moi importante, protexer o dente debilitado de fracturas ou novas cavidades, xa que o illan do medio oral.
5Da) A coroa dental en carie moi avanzada
En casos de carie moi avanzada, despois de realizar o tratamento de conductos radiculares, é habitual reconstruír o muñón dental cun poste e colocar despois unha coroa. De feito, a coroa adoita ser o última fase rehabilitación dun dente gravemente destruído: primeiro elimínase a carie (e realízase unha canle radicular se hai infección da pulpa), despois reconstruíuse a base e finalmente cóbrese cunha coroa. Unha coroa ben axustada pode prolongar a vida dun dente danado durante moitos anos. Segundo o caso, o teu dentista recomendará un ou outro tipo de coroa (todocerámica, metal-cerámica, circonio, etc.), priorizando a resistencia nos dentes posteriores e a estética nos anteriores.
5Db) Tipos de coroas dentais
Teña en conta que este é o tratamento máis extenso dentro da conservación dental; se un dente está tan destruído que ata unha coroa non é viable, entón a única alternativa é a extracción e posterior substitución (implante ou ponte). Por iso é a idea evitar chegar a estes extremos mediante a prevención e o tratamento precoz da carie.
6) As consecuencias da carie e a súa influencia na saúde xeral
Unha vez que a carie penetra no esmalte, o seu progreso é imparable. Dado que a dentina, a estrutura debaixo do esmalte, é moito máis fráxil, poden aparecer síntomas, que van desde sensibilidade, dor leve ou molestias ata dor severa e debilitante, acompañada de abscesos e mesmo febre.Tendemos a pensar nas cavidades como un problema situado “só na boca”, pero a realidade é que a A mala saúde bucodental afecta a todo o corpo. Unha caries que non se trata a tempo pode desencadear infeccións e outras complicacións que van máis alá do dente afectado. De feito, OMS advirte de que as enfermidades bucodentais (principalmente carie e enfermidade periodontal), a pesar de ser prevenibles, representan unha gran carga para a saúde en moitos países e poden causar dor, molestias, infección e mesmo a morte en casos extremos.
6A) Dor crónica e deterioro nutricional
Un dente con caries avanzada causador ao mastigare impídenos comer con normalidade. Isto pode provocar problemas nutricionais, perda de peso ou trastornos dixestivos debido a unha masticación insuficiente. Nos nenos, a dor de dentes crónica afecta á súa concentración na escola e á súa calidade de vida; en adultos, pode prexudicar o rendemento laboral e o benestar xeral.
6B) Infeccións e abscesos graves
Cando a caries chega ao nervio e forma un absceso, a infección pode espallamento dende o dente ata os tecidos circundantes e mesmo a outras partes do corpo. Un absceso dental non tratado pode progresar a celulitis facial (infección difusa da cara ou do pescozo) e, en casos raros, incluso provocar complicacións graves como unha infección xeneralizada. Existen casos documentados de pacientes, incluídos nenos, que sufriron hospitalizacións e mesmo falecementos debido a unha infección causada por unha cavidade que non foi tratada a tempo. Polo tanto, nunca se debe subestimar unha infección dental: é importante buscar atención médica de emerxencia se hai inchazo facial, dificultade para tragar ou febre asociada a un dente enfermo.
6C) Endocardite bacteriana
As bacterias orais poden entrar no torrente sanguíneo por sangrado das enxivas ou por lesións, especialmente se hai inflamación e unha hixiene deficiente. En persoas con certas afeccións cardíacas preexistentes, estes microorganismos circulantes poden aloxarse nas válvulas cardíacas e provocar un endocardite infecciosa, unha enfermidade grave. Tradicionalmente, a endocardite asociouse máis coa enfermidade periodontal, pero a cavidade moi infectada con absceso tamén podería actuar como foco séptico.
6D) Relación coa diabetes
Numerosos estudos demostraron a relación bidireccional entre diabetes e saúde periodontal, que tamén afecta ás cavidades. Pacientes con diabetes mellitus. A enfermidade periodontal mal controlada é máis propensa ás infeccións, incluíndo caries desenfreadas e enfermidades das encías. Pola súa banda, a presenza de infeccións orais crónicas pode dificultar o control do azucre no sangue para os diabéticos. A inflamación e as bacterias asociadas á enfermidade periodontal e ás cavidades avanzadas actúan como un estrés adicional no corpo, empeorando a resistencia á insulina. Polo tanto, manter unha boca sa é especialmente importante para as persoas con diabetes, xa que As enxivas e os dentes sans axudan a manter a enfermidade metabólica baixo un mellor control, e viceversa
6E) Complicacións no embarazo
As mulleres embarazadas con mala saúde bucodental, incluíndo caries graves e enfermidades das encías, poden ter a aumento do risco de parto prematuro ou bebé con baixo peso ao nacer. Segundo algunhas investigacións, a hipótese é que as infeccións crónicas e a inflamación na nai (por exemplo, a periodontite agravada pola carie e unha mala hixiene) liberan mediadores inflamatorios sistémicos que poden desencadear o parto prematuro. Aínda que se necesitan máis evidencias neste campo, os xinecólogos e os dentistas recomendan que as mulleres embarazadas coiden moito a súa saúde bucodental. Os tratamentos como os empastes ou incluso os conductos radiculares son seguros durante o embarazo e son preferibles a deixar focos activos de infección.
6F) Pulpitis, unha causa común de dor de dentes
A pulpite é unha inflamación da pulpa dental ou do nervio, que é o compoñente vascular e nervioso dentro do dente. Esta inflamación provoca dor cando se expón a estímulos como o frío, a calor, a presión e a masticación, aínda que nalgúns casos pode desencadear unha dor continua. A pulpite reversible defínese como cando o nervio pode recuperarse despois do tratamento, e a pulpite irreversible defínese como cando xa non pode recuperarse.
7) Tratamento da carie na Coruña
Como podes ver, a caries é unha enfermidade moi común, pero é facilmente prevenible e reparable. Se vives na Coruña ou noutra cidade galega, na Clínica Pardiñas somos especialistas na materia e estaremos encantados de axudarte. Se non, esperamos que estes consellos poidan axudar. De onde sexas, non esquezas traer hixiene e dieta adecuadas e visitando regularmente o seu dentista. A túa saúde bucodental agradecerao.
