Hoxe en día a poboación ten menos caries que hai anos, polo que se perden menos dentes por este motivo. Actualmente, a enfermidade periodontal (periodontite) é unha das principais causas de perda de dentes, aínda que non a única. O desgaste dos dentes tamén pode provocar a súa perda. Nesta publicación falamos dos tipos de desgaste, as súas causas e o seu tratamento.
1) Que é o desgaste dos dentes?
O desgaste dos dentes é a perda de esmalte, a estrutura máis externa dos dentes. Nos casos de desgaste máis avanzados, a dentina e o cemento radicular do dente tamén poden verse afectados.
2) Que tipos de desgastes dentais hai?
Non todo o desgaste dental é do mesmo grao e consideración. É importante distinguir o tipo de desgaste que pode sufrir un dente, xa que o tratamento variará en función da orixe. Entre elas atopamos abrasión dental, abfracción, atrición, erosión e reabsorción dental ou radicular.
2a) Abfracción dental
A abfracción é unha perda da estrutura dos dentes, xeralmente debido a un trauma continuado nos dentes causado por unha forza excesiva sobre eles debido a unha mala forma de morder. Cando se xeran zonas de tensión, prodúcense microfracturas que, a longo prazo, poden provocar a perda de esmalte, dentina e cemento.
2aa) Cal é o tratamento da abfracción dental?
Para tratar a abfracción dental, o primeiro que hai que facer é eliminar a causa que a produce. Como xeralmente é causado por unha mala mordido ou oclusión, aconséllase realizar un estudo para avaliar o poder de realizar un tratamento de ortodoncia e así poder colocar os dentes na súa posición correcta e asegurarse de que se enmallan correctamente entre si.
2b) A abrasión dental
A abrasión é unha perda da estrutura dos dentes debido ao contacto dos dentes con elementos abrasivos, como o uso dun cepillo de dentes demasiado duro ou unha técnica demasiado agresiva. Estas abrasións tamén poden ser causadas por unha prótese removible mal axustada que provoca un desgaste progresivo do dente.
2ba) Cal é o tratamento das abrasións dentais?
Para tratar unha abrasión dental, é necesario poder restaurar a anatomía e a estrutura orixinais do dente, para o que se adoitan empregar empastes, coroas e incrustacións en función da gravidade do desgaste. É igualmente importante eliminar as causas destas abrasións, como, por exemplo, modificar as técnicas de cepillado, usar un cepillo de dureza media ou axustar correctamente as próteses.
2c) A atrición dental
A atrición é o desgaste das superficies dos dentes debido ao contacto entre elas. Este proceso prodúcese con frecuencia en pacientes bruxistas ou apretadoras.
2ca) Cal é o tratamento para as atricións dentais?
Sendo o bruxismo a principal causa deste problema, a solución será enfocada en tratar este hábito, sexa mediante tratamento de ortodoncia e / ou o uso de férulas de descarga.
2d) A Erosión dental
A erosión dental é a destrución da superficie dos dentes causada por elementos externos, normalmente produtos químicos e/ou ácidos, como os contidos nas bebidas carbonatadas. Un consumo excesivo deles pode provocar a perda de esmalte. Este problema tamén o sofren as persoas con refluxo esofáxico ou trastornos alimentarios como a bulimia ou a anorexia nerviosa, xa que o contacto frecuente dos ácidos gástricos coa superficie dos dentes, fan que se erosionen progresivamente.
A erosión é lenta e pode pasar desapercibida antes de que o paciente observe algún síntoma (sensibilidade aos cambios de temperatura, doces, ácidos, etc.). A diferenza da caries dental, a erosión prodúcese incluso en lugares onde non hai placa dental.
2o) Cal é o tratamento para as erosións dentais?
Para tratar as erosións dentais, o principal, como nas anteriores, é eliminar o estímulo causante. Isto é, por exemplo, reducir o consumo de bebidas carbonatadas ou ácidas en pacientes que consumen moitas. Se o problema provén de trastornos alimentarios ou refluxo esofáxico, debería poñerse en mans dun especialista na materia.
2e) A Reabsorción radicular
A reabosorción dental ou das raíces son defectos nun dente que poden afectar ao esmalte, dentina, cemento e pulpa. Estes defectos normalmente son causados por traumatismos, tratamentos de ortodoncia, quistes, dentes impactados, enfermidades sistémicas, idiopáticas ou xenéticas. As reabsorcións poden ser externas ou internas.
2ea) Cal é o tratamento para a reabsorción das raíces?
Dependendo da área afectada pola reabsorción, pode ter diferentes tratamentos, que poden incluír endodoncia, empastes, incrustacións ou, en casos moi avanzados, extracción de dentes.
3) Cales son os signos do desgaste dental?
Como o desgaste dental adoita ser moi gradual, non sempre é doado detectar este problema. Non obstante, hai algúns indicadores que poden axudarnos neste proceso:
3a) Cambio de cor nos dentes
A medida que se deteriora o esmalte, a dentina transparéntase a través del, mostrando unha cor máis amarelada. É por iso que as persoas con desgaste dental adoitan ter os dentes máis amarelos.
3b) Fisuras dentais
Unha fricción e un contacto excesivo entre os dentes tamén poden producir pequenas gretas na superficie do dente ou incluso fracturas.
3c) Sensibilidade dental
A medida que se perde a capa máis externa e protectora do dente, que é o esmalte, os estímulos como o frío, o doce ou o ácido pódense transmitir máis facilmente á dentina e ao interior do dente, é dicir, a o nervio ou a pulpa.
3d) Dor dos dentes
Cando o desgaste dos dentes xa está avanzado, pode causar pulpite, é dicir, unha inflamación da pulpa dental, un problema moi doloroso.
3e) Redución da dimensión vertical
A dimensión vertical é a altura dos dentes ao morder. Unha diminución da dimensión vertical debido ao desgaste dos dentes pode dar un aspecto máis envellecido (xa que hai menos distancia entre o queixo e o nariz), pode causar problemas nas articulacións temporomandibulares e causar problemas de cheilitis angular nas esquinas dos beizos.
4) Como se pode previr o desgaste dental?
Como case calquera outro problema oral, o desgaste dental pode evitarse seguindo certas pautas. Algúns xerais:
- Empregar cepillos de dentes de dureza media.
- Empregar pastas de dentes cun índice de abrasividade baixo.
- Non lave os dentes inmediatamente despois de consumir alimentos ou bebidas ácidas.
- Visita periodicamente ao dentista.
4a) Tratamento do desgaste dental na Coruña
Se vostede vive na Coruña e sofre un problema relacionado co desgaste dental, o noso equipo de dentistas estará encantado de axudarlle e darlle unha solución. Agardámoste!
