A alveolite dental é unha complicación que pode aparece nos días posteriores á extracción dun dente. Como xorde esta complicación? Canto tempo dura? Cal é o tratamento recomendado? A continuación, respondemos ás túas preguntas.
Que é a alveolite?
Despois dunha extracción dental, o alvéolo, o alvéolo óseo onde se asentan as raíces dos dentes, queda exposto. En condicións normais, fórmase unha capa de óso sobre el coágulo de sangue que protexe as terminacións nerviosas da cavidade mentres comezan as etapas iniciais da curación, ás veces o coágulo de sangue non se forma, despréndese ou inféctase. Cando isto ocorre, o óso e os nervios quedan expostos, o que provoca un proceso inflamatorio doloroso chamado alveolite.
Como é un proceso de curación normal?
Antes de afondar nesta doenza, é importante coñecer como é un proceso de cicatrización normal para poder recoñecer se algo vai mal e actuar a tempo. Nunha recuperación sen complicacións, o proceso comeza nos primeiros minutos tras a exodoncia. O sangue irriga a zona e fórmase un coágulo grazas á acción das plaquetas, que deteñen o sangrado e liberan substancias que poñen en marcha a reparación. Ese coágulo actúa como unha matriz provisional que protexe a ferida e serve de base para a curación. Durante as primeiras horas, as células defensivas do organismo limpan a zona de restos de tecido e bacterias. Os leucocitos e os macrófagos axudan a controlar a inflamación e a evitar a infección, algo clave para que a cicatrización siga o seu curso normal. Nos días seguintes, os fibroblastos migran cara á ferida e producen coláxeno e outros compoñentes que estabilizan o tecido en reparación. Ao mesmo tempo, fórmanse novos vasos sanguíneos, restaurando o achegue de osíxeno e nutrientes necesarios para a curación. Cara á primeira semana, comeza a remodelación ósea: algunhas células reabsorben o óso danado ou residual e outras comezan a formar óso novo. Ademais, o coágulo empeza a ser substituído por tecido de granulación abrancazado ou avermellado e os bordos da enxiva comezan a unirse para pechar o oco. Aínda que a enxiva se verá pechada nun par de semanas, o óso alveolar irá madurando e reorganizándose durante as semanas posteriores ata completar a cicatrización do alvéolo.O proceso de cicatrización pode durar varias semanas, aínda que as molestias adoitan diminuír de forma significativa en poucos días se a cicatrización evoluciona con normalidade.
Cal é a causa desta complicación despois da extracción dun dente?
Non obstante, como xa mencionamos, ás veces este proceso de curación non vai como debería e pode levar ao problema que estamos a comentar. A causa exacta da alveolite non se coñece con certeza, pero está asociada principalmente a disolución prematura do coágulo sanguíneo (fibrinólise). Tamén existen varios factores de risco que favorecen o seu desenvolvemento:
Contaminación alveolar
Se non se seguen as medidas de hixiene bucal axeitadas, os restos de comida e/ou as bacterias poden entrar no alvéolo e contaminála, mesmo destruíndo o coágulo protector.
Traumatismo excesivo no momento da extracción do dente
Este tipo de problema pode ocorrer cando se realiza unha extracción dental complexa con forza excesiva ou cunha técnica cirúrxica pouco delicada.
Factores sistémicos e xenéticos
O uso de anticonceptivos orais ou certas predisposicións xenéticas poden alterar a coagulación e a curación.
Tabaco
Do mesmo xeito que moitos outros aspectos da saúde, o tabaco é prexudicial e un dos principais factores de risco para previr o desenvolvemento de alveolite. O tabaco reduce o fluxo sanguíneo na zona (isquemia) e o acto de chupar mentres se fuma pode desprazar fisicamente o coágulo.
Cales son os síntomas da alveolitis?
Dado que as terminacións nerviosas quedaron expostas, o síntoma máis característico é unha dor intensa e aguda que non remite cos analxésicos habituais e adoita aparecer entre o primeiro e o terceiro día despois do procedemento. Ademais, hai outros síntomas que poden estar relacionados:
- Esa dor intensa despois dunha extracción de dentes pode irradiarse á orella, á tempa ou á mandíbula.
- Mal gusto de boca e mal alento (halitose).
- Presenza dun alvéolo baleiro ou contecido de aspecto grisáceo.
- Ganglios linfáticos inchados submandibular ou cervical.
En casos máis graves, febre e malestar xeral.
Tipos de alveolite
Dependendo dos síntoma, podemos distinguir dous tipos de alveolite dental despois da extracción:
Alveolite seca
Na osteíte alveolar, coñecida comunmente como alveolite seca, o coágulo de sangue non se formou polo tanto o alveolar queda baleiro deixando o óso directamente exposto a calquera estímulo externo: aire, líquido, comida. A dor é neurálxica, moi aguda e persistente, porque as terminacións nerviosas están completamente desprotexidas. Ademais, é común observar que as paredes do óso teñen unha cor esbrancuxada e o paciente adoita referirse a un alento fétido característico debido á degradación bacteriana no alveolar.
Alveolite húmida
Neste caso, o alvéolo non está baleiro, senón que contén un coágulo que ten un aspecto sucio, escuro e unha consistencia solta. A diferenza da forma seca, esta implica unha infección activa ou a presenza dun corpo estraño, o que leva á formación de tecido de granulación inflamatorio. Clinicamente, o paciente adoita presentar unha inflamación máis pronunciada na zona afectada, dor intensa (aínda que ás veces menos aguda que na forma seca) e, en moitos casos, unha drenaxe evidente que produce un sabor moi desagradable e persistente na boca.
Como previr a alveolitis seca despois dunha extracción dental
Despois dunha extracción dental, é importante seguir certas recomendacións para promover unha curación axeitada e evitar complicacións. Aquí están.algunhas recomendacións eficaces para evitar o seu desenvolvemento:
Plasma rico en plaquetas (PRGF)
Colocación de plasma rico en plaquetas (PRGF) no alvéolo é un método que pode axudar para previr o desenvolvemento de alveolite debido ás súas propiedades bacteriostáticas e rexeneradoras de tecidos. Isto pódese facer de forma preventiva no momento da extracción (especialmente se hai antecedentes de alveolite) e tamén como forma de tratamento unha vez que se desenvolveu a alveolite.
Que facer o primeiro día
Inicialmente, colócase unha gasa para controlar a hemorraxia e facilitar a formación de coágulos, que se debe protexer evitando enxaugar, cuspir ou usar unha palla durante as primeiras 24 horas. Tamén se recomenda aplicar frío local e repousar coa cabeza lixeiramente elevada.
Manter unha hixiene bucal axeitada
Manter unha boa rutina de hixiene bucal é recomendable en calquera situación, pero aínda máis durante as primeiras 48 horas despois da extracción do dente. Asegúrate de manter a zona tratada libre de restos de comida, pero faino con enxaugues suaves: o cepillo de dentes podería desfacer o coágulo.
Ten moito coidado ao comer
Durante a primeira semana, evite os alimentos moi quentes, leve unha dieta branda e intenta mastigar cos molares do lado oposto á intervida.
Prohibido fumar
O tabaco sempre é desaconsellable, pero se es fumador e acabas de facerche unha extracción de sangue,Evítao, polo menos durante os próximos 4 ou 5 días..
Alcol? Non, grazas.
Evitar o consumo de bebidas alcohólicas nos días posteriores á extracción do dente, xa que pode interferir coa medicación e co proceso de curación.
Tómao con calma
Evitar o esforzo físico extenuante durante as primeiras 72 horas despois da extracción, evite aumentar a presión arterial e desprazar o coágulo. Por suposto, non practique ningún deporte de contacto que poida provocar un golpe.
Como se trata a alveolite seca?
Se cres que podes padecer alveolite, vaia ao dentista canto antes para recibir tratamento profesional:
Limpeza de alvéolos
O profesional eliminará calquera residuo de comida da zona irrigándoo con solución salina.
Curetaxe alveolar
Nalgúns casos, pode ser necesario realizar unha limpeza menor baixo anestesia para inducir unha nova hemorraxia que xerará un coágulo saudable.
Medicación
O tratamento principal é local e sintomático con analxésicos e antiinflamatorios. Se hai unha infección evidente, pódense prescribir antibióticos.
Remédios caseiros para a alveolite
Cómpre sinalar que a alveolite é un problema moi doloroso e require intervención profesional, pero pódense seguir algunhas recomendacións na casa para aliviar parcialmente as molestias. Enxágües moi suaves con auga morna e sal (ou solución salina) pode axudar a eliminar suavemente os restos de comida sen desprazar o coágulo. Tamén se recomenda aplicar compresas frías na parte externa da meixela para reducir a inflamación e, sobre todo, descansar excesivamente evitando calquera tipo de succión.
Canto tempo dura a alveolite?
Normalmente dura entre unha e dúas semanas, dependendo da rapidez coa que se inicie o tratamento profesional. Normalmente mellora significativamente entre 48 e 72 horas despois de recibir atención na clínica. A curación completa do tecido óseo e das enxivas continuará gradualmente durante as seguintes semanas. O diagnóstico precoz é fundamental para acurtar este proceso.
Tratamento da alveolite dental na Coruña
Se tes síntomas de alveolite e vives na Coruña, visita a Clínica Médico Dental Pardiñas. Estaremos encantados de axudarche con este ou calquera outro problema dental. Agardamos verte!
